Eur Urol：临床再继续分期和测序时肌层浸润膀胱癌新辅助化疗的不准确指标

肌层浸润性膀胱癌（MIBC）病患的标准照护还包括新主要用途顺铂化疗（NAC），随后透过放化疗或根治性膀胱癌缝合术（RC）的巩固化疗。一些病患透过NAC后愈演愈烈了剧烈的解剖反应会，而这些已被另据与特定基因序列途径的体细胞基因序列有关，还包括DNA损伤响应基因序列。值得注意，有科学研究职员评核了NAC后的临床科学研究便分段的能力，并在带有或不带有测序的情况下，来预测终于的RC解剖分段。

科学研究还包括了2003年到2016年之间NAC后透过了RC的MIBC病患。总计114名病患在NAC后和RC从前透过了便分段经尿道缝合（TUR）。与终于RC解剖相比，NAC后临床科学研究便分段（还包括TUR）的临床准确性较差，32%的病患被偏差的下调分段。49名病患带有NAC从前的民间组织测序结果，其中32名病患显示至少有一个不感兴趣的基因序列。然而，NAC反应会和分段偏差下调并没有因基因序列情况下而有显著区别。

便分段（rT）和终于解剖分段分布（ypT）

最后，科学研究职员指出，他们的结果强调了NAC后临床科学研究便分段TUR的不准确性；无论有否带有基因序列分析，均无法准确评核解剖受到破坏营养不良。因此，当透过NAC后便分段时必需审慎，特别是在是在此基础上重新考虑积极风险评核等保守化疗时应该更加审慎。

原始出处：

Russell E N Becker， Alexa R Meyer， Aaron Brant et al. Clinical Restaging and Tumor Sequencing are Inaccurate Indicators of Response to Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol. August 2020